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最近，47岁的熊先生为了谈成一笔业务，特地请客户吃小龙虾。席间，经不住小龙虾的美味，他也忍不住炫了几斤，还喝酒助兴，回家连打饱嗝。第二天起床，他却发现小便有点黄，仔细看看眼睛也有点黄，他只道是水喝少了，没往心里去。
但之后几天，眼睛越来越黄、胃口越来越差，熊先生开始担心身体，来到浙江省立同德医院感染科方文佳主任中医师的门诊。
详细询问病史、完善相关检验后，方文佳发现熊先生戊肝IgM、IgG均为阳性，谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素也升高明显，结合之前的饮食不洁史，诊断为“急性戊型肝炎”。经过保肝降酶退黄治疗后，熊先生情况得以好转。
为什么吃小龙虾会感染戊肝病毒？方文佳说，戊型肝炎（HEV）是由戊型肝炎病毒引起、主要经粪-口途径传播的急性病毒性肝炎，也可以通过血液、母婴和密切接触等途径传播。
“粪-口传播包括由粪便和尿液污染水源造成水型流行；由被HEV污染的食物、生食含HEV的动物内脏或肉制品，以及刀具、案板等厨具生熟不分导致HEV污染蔬菜和水果等引起的食源性传播。一些未经充分煮熟的肉类、贝壳类的海鲜、小龙虾等往往容易携带戊肝病毒，熊先生可能是吃了没有完全煮熟的小龙虾而致病。”方文佳提醒，在食用小龙虾时一定要清洗干净，并充分加热煮熟。
感染戊型肝炎怎么办？方文佳指出，大部分急性戊型肝炎患者能自身清除病毒而康复；少部分患者可能进展为急性或亚急性肝衰竭。因此，治疗原则是以对症支持疗法为主，不需要抗病毒治疗，但需密切观察病情。
橙柿互动·都市快报 记者 张静
通讯员 应晓燕 马利节
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